Ce este astmul?
Astmul este o boală inflamatorie cronică care afectează bronhiile, având drept consecință apariția:
- acceselor de tuse și de respirație șuierătoare;
- senzației de lipsă de aer cu dificultate în expulsia aerului din plămâni.
Mucoasa bronhiilor se inflamează, glandele din mucoasă secretă mucus în exces și musculatura bronșică se contractă. Toate acestea duc la îngreunarea circulației aerului prin conductele aerifere.
Care este frecvența astmului?
Este o afecțiune cronică cu o prevalență în continuă creștere. În creștere este și severitatea crizelor, gradul de afectare al calității vieții și rata absenteismului de la locul de muncă, în ciuda ușurinței diagnosticării afecțiunii și a medicației performante disponibile la ora actuală. Este cea mai gravă boală cronică a copilului.
Ce factori declanșează o criză de astm?
Alergenii -- acarienii din praful de casă, mucegaiurile, periile de animale, polenurile, gândacii de bucătărie.
Infecțiile respiratorii, în special cele virale.
Efortul fizic
Factorii climatici – ceața, frigul, vântul, variațiile bruște de temperatură.
Alergiile alimentare -- (ex: la alune și crustacee) pe lângă manifestările de pe piele, pot să fie însoțite și de crize de astm.
Fumatul
Iritanții nespecifici – detergenții, deodorantele, parfumurile, acetona, benzina, diverse spray-uri, gazele de eșapament, bețisoarele parfumate.
Emoțiile intense
Alte cauze ce pot declanșa astmul sunt reflexul de tuse cauzat de scurgerea de secreții din nas și sinusuri prin spatele nasului în gât sau sucul gastric cu PH acid ce ascensionează din stomac via esofag în gât.
Ce este criza de astm?
- apare pe neașteptate;
- este precipitată de unul sau mai mulți factori declanșatori;
- după severitate poate fi ușoară, moderată sau severă;
- inflamația și secreția de mucus în exces, precum și spasmul musculaturii bronșice concurează la apariția simptomelor (lipsa de aer, apăsare pe piept, accese de tuse, respirație îngreunată);
- îngreunarea schimburilor gazoase O2/CO2 la nivelul alveolelor pulmonare cu consecințe pentru oxigenarea altor organe vitale (inimă, creier).
Cum se diagnostichează astmul?
Clinic - pe baza semnelor și simptomelor tipice pentru astm, precum și a celor caracteristice pentru boli asociate frecvent cu astmul.
Obiectiv - prin diverse teste ale funcției respiratorii cum ar fi peakflowmetrie, spirometrie, determinarea oxidului nitric NO din aerul expirat și testările alergologice pentru alergeni în mediu și/sau alimentare.
Cât timp trebuie să iau tratamentul de astm?
Astmul este o boală cronică, care se controlează, dar nu se vindecă. Medicația în astm este de 2 tipuri:
de necesitate - se folosește în cazul crizei de astm;
cronică sau de control - se folosește zilnic, chiar dacă pacientul se simte bine. Rolul ei este de a preveni deteriorarea bolii și apariția crizelor de astm;
Conform Ghidului European, astmul se monitorizează la 3 luni sau la nevoie. În funcție de semnele și simptomele clinice și de rezultatele testului de maturare a funcției pulmonare, medicația zilnică de control se ajustează pentru fiecare pacient în parte.
Cum controlez boala?
- luând medicația de control zilnic, chiar dacă te simți bine, făcând echipă cu medicul,
(auto) monitorizarea bolii;
- folosind medicația de urgență la nevoie;
- prezentându-te la timp la medic, atunci când semnele și simptomele indică o deteriorare a bolii;
- evitând pe cât posibil expunerea la factorii declanșatori.
Dr. Claudia NECHIFOR
Articol publicat în Revista NATURA în numărul 367
Susține Natura.md: Devino Patron!