Ce este rujeola?

Rujeola, numită popular și pojar, este o boală a copilăriei, destul de frecventă, ce afectează celulele pulmonare și faringiene. Se răspândește ușor prin tuse, strănut sau atingerea unei suprafețe contaminate. Virusul care provoacă rujeola poate trăi până la 2 ore pe suprafețe sau în aerul din camera în care o persoană infectată a tușit sau a strănutat. 

Rujeola se manifestă, în principal, printr-o erupție cutanată care apare la aproximativ 2 săptămâni de la infectare. Petele roșiatice sunt răspândite pe tot corpul iar, în această etapă, pacienții sunt foarte contagioși. Trebuie avut în vedere faptul că, uneori, la anumite persoane cu un sistem imunitar scăzut, se poate întâmpla ca erupția cutanată să nu se manifeste. 

La nivel global, rujeola este principala cauză de deces în rândul copiilor – 160.000 anual.

Cauze

Cauza principală care duce la apariția rujeolei este infectarea cu virusul Morbillivirus din familia Paramyxovirus. Acesta afectează mai întâi tractul respirator, iar apoi se răspândește în restul corpului prin intermediul fluxului sanguin.

Factori de risc

La copiii de până la 5 ani sau la bebeluși, rujeola poate avea o evoluție severă. Cu toate acestea, rujeola poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă. Un risc mai mare în dezvoltarea bolii îl pot avea:

 - persoanele nevaccinate;

 - persoanele cu un sistem imunitar scăzut sau compromis (precum cele care suferă de SIDA sau leucemie);

 - femeile însărcinate.

De regulă, rujeola la nou-născuți nu este foarte periculoasă, deoarece aceştia sunt protejați de anticorpii materni în primele 6 luni de viață. După această vârstă este necesar ca bebelușii să fie vaccinați.

Simptome

Primele simptome ale rujeolei la copii seamănă, mai degrabă, cu cele ale gripei și apar în primele 10-12 zile de la expunerea la virus, după perioada de incubație:

 * febră;

 * tuse;

 * rinoree (nas curgător);

 * ochi roșii;

 * durere în gât;

 * mici puncte pe limbă și în interiorul mucoasei bucale (puncte Koplik).

La scurt timp după apariţia acestor simptome începe să se manifeste și erupția cutanată, un semn clasic al pojarului. Aceasta durează, în general, o săptămână și se manifestă la nivelul întregului corp, începând cu linia părului și în spatele urechilor, până la gât, corp, brațe, mâini și picioare. Copiii cu pojar pot fi contagioși cu 4 zile înainte de a începe erupțiile cutanate și pot transmite boala pentru încă 4 zile după ce petele apar. De aceea, este foarte important ca persoana infectată să rămână acasă pentru cel puțin 2 săptămâni iar, în situațiile mai grave, chiar 21 de zile.

Diagnosticare

Diagnosticarea pojarului la copii este făcută de medicul pediatru, iar în cazul adulților,  de un medic infecționist sau de familie.

De asemenea, medicul poate solicita și un test de sânge pentru a confirma diagnosticul. Tratament

Tratamentul pentru rujeolă nu este unul specific, ci simptomatic. De aceea, medicul poate prescrie:

• antitusive și antipiretice pentru ameliorarea febrei, tusei și rinoreei;
• antibiotice pentru ameliorarea complicațiilor asociate rujeolei (pneumonie, otită, etc);
• administrarea de vitamina A în cazul persoanelor diagnosticate cu deficit.

Tratamentului medicamentos pentru pojar i se mai adaugă mai multe remedii simple pe care părinții sau persoanele infectate le pot aplica acasă pentru creșterea confortului, precum:

• consum crescut de lichide pentru a preveni deshidratarea din cauza febrei;
• repaus la pat atât pentru adulți, cât și pentru copii;
• evitarea luminii puternice, prin purtarea ochelarilor de soare și prin evitarea uitatului la televizor;
• folosirea unui umidificator pentru ameliorarea tusei.

Complicații

Copiii foarte mici și persoanele cu probleme de imunitate au un risc ridicat de complicații, de a dezvolta o formă gravă de boală și chiar de deces. De regulă, complicațiile apar în 30% dintre situații, iar cele mai severe sunt:

• pneumonie;
• laringită acută;
• bronhopneumonie;
• otită;
• encefalită;
• diaree severă cu deshidratare secundară;
• convulsii;
• complicațiile asociate cu sarcina (avort spontan, naștere prematură sau greutate redusă a fătului).

Statisticile arată că 1 din 4 persoane care fac rujeolă are nevoie de internare în spital, iar fără vaccinare, în medie, 1 din 1.000 de bolnavi de pojar moare.

Prevenție

Cea mai bună metodă de prevenire a rujeolei este vaccinarea: prima doză în jurul vârstei de 1 an,

iar cea de-a doua doză - între 5 și 7 ani.

Pentru adulți, vaccinarea este posibilă oricând, tot cu două doze, mai ales dacă vorbim despre studenți sau persoane care călătoresc frecvent în țări subdezvoltate.

Rujeola, numită popular și pojar, este o boală a copilăriei, destul de frecventă, ce afectează celulele pulmonare și faringiene. Se răspândește ușor prin tuse, strănut sau atingerea unei suprafețe contaminate. Virusul care provoacă rujeola poate trăi până la 2 ore pe suprafețe sau în aerul din camera în care o persoană infectată a tușit sau a strănutat. 

Rujeola se manifestă, în principal, printr-o erupție cutanată care apare la aproximativ 2 săptămâni de la infectare. Petele roșiatice sunt răspândite pe tot corpul iar, în această etapă, pacienții sunt foarte contagioși. Trebuie avut în vedere faptul că, uneori, la anumite persoane cu un sistem imunitar scăzut, se poate întâmpla ca erupția cutanată să nu se manifeste. 

La nivel global, rujeola este principala cauză de deces în rândul copiilor – 160.000 anual.

Cauze

Cauza principală care duce la apariția rujeolei este infectarea cu virusul Morbillivirus din familia Paramyxovirus. Acesta afectează mai întâi tractul respirator, iar apoi se răspândește în restul corpului prin intermediul fluxului sanguin.

Factori de risc

La copiii de până la 5 ani sau la bebeluși, rujeola poate avea o evoluție severă. Cu toate acestea, rujeola poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă. Un risc mai mare în dezvoltarea bolii îl pot avea:

 - persoanele nevaccinate;

 - persoanele cu un sistem imunitar scăzut sau compromis (precum cele care suferă de SIDA sau leucemie);

 - femeile însărcinate.

De regulă, rujeola la nou-născuți nu este foarte periculoasă, deoarece aceştia sunt protejați de anticorpii materni în primele 6 luni de viață. După această vârstă este necesar ca bebelușii să fie vaccinați.

Simptome

Primele simptome ale rujeolei la copii seamănă, mai degrabă, cu cele ale gripei și apar în primele 10-12 zile de la expunerea la virus, după perioada de incubație:

 * febră;

 * tuse;

 * rinoree (nas curgător);

 * ochi roșii;

 * durere în gât;

 * mici puncte pe limbă și în interiorul mucoasei bucale (puncte Koplik).

La scurt timp după apariţia acestor simptome începe să se manifeste și erupția cutanată, un semn clasic al pojarului. Aceasta durează, în general, o săptămână și se manifestă la nivelul întregului corp, începând cu linia părului și în spatele urechilor, până la gât, corp, brațe, mâini și picioare. Copiii cu pojar pot fi contagioși cu 4 zile înainte de a începe erupțiile cutanate și pot transmite boala pentru încă 4 zile după ce petele apar. De aceea, este foarte important ca persoana infectată să rămână acasă pentru cel puțin 2 săptămâni iar, în situațiile mai grave, chiar 21 de zile.

Diagnosticare

Diagnosticarea pojarului la copii este făcută de medicul pediatru, iar în cazul adulților,  de un medic infecționist sau de familie.

De asemenea, medicul poate solicita și un test de sânge pentru a confirma diagnosticul. Tratament

Tratamentul pentru rujeolă nu este unul specific, ci simptomatic. De aceea, medicul poate prescrie:

• antitusive și antipiretice pentru ameliorarea febrei, tusei și rinoreei;
• antibiotice pentru ameliorarea complicațiilor asociate rujeolei (pneumonie, otită, etc);
• administrarea de vitamina A în cazul persoanelor diagnosticate cu deficit.

Tratamentului medicamentos pentru pojar i se mai adaugă mai multe remedii simple pe care părinții sau persoanele infectate le pot aplica acasă pentru creșterea confortului, precum:

• consum crescut de lichide pentru a preveni deshidratarea din cauza febrei;
• repaus la pat atât pentru adulți, cât și pentru copii;
• evitarea luminii puternice, prin purtarea ochelarilor de soare și prin evitarea uitatului la televizor;
• folosirea unui umidificator pentru ameliorarea tusei.

Complicații

Copiii foarte mici și persoanele cu probleme de imunitate au un risc ridicat de complicații, de a dezvolta o formă gravă de boală și chiar de deces. De regulă, complicațiile apar în 30% dintre situații, iar cele mai severe sunt:

• pneumonie;
• laringită acută;
• bronhopneumonie;
• otită;
• encefalită;
• diaree severă cu deshidratare secundară;
• convulsii;
• complicațiile asociate cu sarcina (avort spontan, naștere prematură sau greutate redusă a fătului).

Statisticile arată că 1 din 4 persoane care fac rujeolă are nevoie de internare în spital, iar fără vaccinare, în medie, 1 din 1.000 de bolnavi de pojar moare.

Prevenție

Cea mai bună metodă de prevenire a rujeolei este vaccinarea: prima doză în jurul vârstei de 1 an,

iar cea de-a doua doză - între 5 și 7 ani.

Pentru adulți, vaccinarea este posibilă oricând, tot cu două doze, mai ales dacă vorbim despre studenți sau persoane care călătoresc frecvent în țări subdezvoltate.  

Articol publicat în revista NATURA, nr 383

Susține Natura.md: Devino Patron!